for patients, actually being patient can be the most difficult part of receiving healthcare. Joillakuilla tämä päättyy odotushuoneeseen, mutta toiset odottavat valitettavasti malttamattomina vakuutuksen hyväksyntää, testituloksia, leikkausta, elinsiirtoja ja joskus jopa kuolemaa. Lista asioista, joita potilaat odottavat, on pitkä, aivan kuten odotusajat, jotka he kestävät ennen tiettyä tapaamista.
lääketieteessä potilaat eivät kuitenkaan ole ainoita, jotka tarvitsevat kärsivällisyyttä. On tärkeää, että lääkärit oppivat olemaan kärsivällinen samoin; jotain, joka on paljon helpommin sanottu kuin tehty monet tyyppi- ”A” lääkärit koulutuksessa. Siitä hetkestä, kun he lähettävät hakemuksia lääketieteelliseen, nuoret lääkärit alkavat oppia kärsivällisyyttä ja sitä, miten se on hyve.
kärsivällisyydestä tulee paljon enemmän olennaista lääketieteellisen hakuprosessin aikana verrattuna useimpien toiveikkaiden lääketieteen opiskelijoiden aiempiin kokemuksiin. Mutta mistä tämä johtuu? Miksi lääketieteellisen hakuprosessi on niin turhauttava? Ja pitääkö prosessin olla tällainen?
jotta voitaisiin vastata kysymykseen, miksi lääketieteellisen tiedekunnan sisäänpääsyt ovat niin turhauttavia, ja miten kärsivällisyydestä tulee välttämättömyys hakujakson aikana, on hyödyllistä elää uudelleen loisto päivää hakeminen college. Muistatko hakeneesi yliopistoon? Lukioni käytti ohjelmistoa, joka vertasi SAT/GPA: ta kunkin Collegen keskimääräisiin tilastoihin, joihin harkitsimme hakemista, ja ilmoitti, oliko meillä reilut mahdollisuudet vai ei. Tällä tavalla ohjelmisto itse asiassa saneli, mihin meidän pitäisi soveltaa, perustuen mahdollisuuteemme hyväksyä. Miksi oli niin helppoa ennustaa täsmällisesti mahdollisuudet päästä tiettyyn korkeakouluun? Ymmärtääksemme hyväksyminen ja hylkääminen tulivat yksinkertaisiin tilastoihin. Jos oppilailla oli” tilastot”, jotka ylittivät koulun 90.prosenttipisteen, ne olivat käytännössä takuuvarmoja hyväksymiskirjeitä. Lisäksi opiskelijat, joilla oli keskimääräiset tilastot tietyn koulun sekä luettelo vapaa-ajan toimintaa olivat edelleen todennäköisesti sisäänpääsyyn. Toisaalta, opiskelijat hakevat korkeakouluissa tilastot keskimäärin luokan ’ 10. prosenttipiste oli erittäin epätodennäköistä saada hyväksyntää. Juuri tämä kokemus usein huijaa premedejä ajattelemaan, että seuraava yhtälö, joka peilaa korkeakoulujen hakuprosessia, kuulostaa todelta:
GPA+MCAT+tutkimus+Vapaaehtoistyö+johtajuus+Harrastukset= hyväksytty
monien hakijoiden järkytykseksi ja turhautumiseksi tämä yhtälö ei heijasta riittävästi todellisuutta. Medical school sisäänpääsy on työläs ja pitkä prosessi, paljon monimutkaisempi kuin yksinkertainen yhtälö, jonka tarkoituksena on valita absoluuttinen paras yksilöiden tulla tulevaisuudessa lääkärit. Osa hyväksynnän saamista on siis sellaisten hakijoiden valinta, jotka ovat riittävän kärsivällisiä kestääkseen tämän vaikean, pitkällisen prosessin.
heti kun päättää hakea lääketieteelliseen, liittyy kilpailevaan joukkoon. Hakemuksen jättämisen tiellä on monia esteitä, jotka ”kitkevät” monia hakijoita jokaisen esteen kohdalta. Tämä prosessi tuottaa erittäin kilpailukykyisiä ja intohimoisia opiskelijoita.
tästä syystä ei ole odotettavissa, että jokainen lääketieteelliseen hakeva opiskelija pääsisi jonnekin. Itse asiassa, hyväksymisaste lähes kaikissa lääketieteellisissä tiedekunnissa ovat alhaisemmat kuin kaikkein valikoiva perustutkintoa korkeakouluissa. Tämä selittää osittain sen, miten oppilas, jolla on näennäisesti täydellinen hakemus, hylätään, eikä hänellä ole logiikkaa tai näkemystä siihen, miksi. On selvää premeds ei saa samaa surmasi hyväksymisten he tekivät hakiessaan perustutkintoa. Sen sijaan hakijoiden on opittava odottamaan yhtä tai korkeintaan hyvin rajoitettua määrää vastaanottajia— jos heillä on onnea.
tulevat opiskelijat aloittavat täyttämällä AMCAS-hakemuksensa ja sen jälkeen koulukohtaiset toissijaiset hakemukset, mikä on erityisen aikaa vievää hakijoille, jotka hakevat useampaan kuin muutamaan kouluun. Monilla kouluilla kestää viikoista kuukausiin lähettää kakkosmiehiä, jolloin prosessi venyy. Lisäviiveet ovat yleisiä. Esimerkiksi hakukomitean on ensin saatava kaikki hakemusmateriaalit, mukaan lukien suosituskirjeet ja selostukset, jotka ovat perustutkintoa suorittavien toimistojen ja kiireisten professorien byrokraattisten prosessien alaisia, ennen kuin täytetty tiedosto asetetaan jonoon luettavaksi.
lääketieteellisissä tiedekunnissa toimii usein liikkuva sisäänottoprosessi, jossa opiskelijat voivat kuulla takaisin milloin tahansa yhdeksän kuukauden kuluessa hakemuksen jättämisestä. Siksi lääketieteellisen koulun hakija voi kuulla takaisin vain viikkoja tai kuukausia myöhemmin, että hänelle joko myönnettiin haastattelu, ei myönnetty haastattelua, tai (jokaisen henkilökohtainen suosikki), että päätös siitä, annetaanko hänelle haastattelu tehdään myöhemmin (pidossa). Tämä tarkoittaa, että opiskelijat joutuvat myöhemmin odottamaan päivistä kuukausiin haastatteluun ja sitten vielä pidempään kuullakseen ”lopullisen” sisäänpääsypäätöksen, joka voi itse asiassa olla se, että sisäänpääsypäätöstä ei ole vielä tehty.
mutta miksi odotuslistan käyttö on niin tärkeää lääketieteellisissä tiedekunnissa? Tämä on kysymys olet henkilökohtaisesti ehkä miettinyt useita kertoja, kun kamppailee olla kärsivällinen aikana oman lääketieteellisen koulun sovellus kokemuksia.
ensinnäkin, lääketieteellisissä tiedekunnissa ei voi ottaa riskiä luokan ”ylivaraamisesta”. Muunlaisten korkeakoulujen ei tarvitse välttää tätä läheskään yhtä paljon. Itse asiassa, se ei ole harvinaista, että perustutkintoa oppilaitokset hyväksyä tietty määrä hakijoita, ja sitten iloisesti yllättynyt, kun suurempi määrä opiskelijoita ylioppilaaksi kuin odotettiin. Vaihtoehtoisesti lääketieteellisissä tiedekunnissa ei voi laajentaa luokkakokoa niin helposti. Lääketieteellinen koulu ei voi yksinkertaisesti lisätä potilaita sairaalaan tai edullisesti lisätä korkeasti koulutettujen lääkäreiden määrää, jotka ovat henkilökunnassa antamassa henkilökohtaista opetusta opiskelijoille. Tämä tarkoittaa sitä, että sen sijaan, että lähetettäisiin liuta hyväksymisiä kaikille, jotka ovat päteviä, lääketieteellisissä oppilaitoksissa on oltava erityisen varovainen, etteivät ne täytä liikaa kurssejaan. Tämä tulee vielä haastavampaa, kun otetaan huomioon, kuinka paljon pienempi keskimääräinen lääketieteellisen koulun luokka on. Esimerkiksi, Dartmouth Collegen perustutkintoa fuksi luokan koko on 1,116 taas sen lääketieteellisen koulun ilmoittautui vain 89 opiskelijoille viime vuonna. Oletetaan, että Dartmouth aliarvioi opiskelijoiden määrä, joka osallistuisi ulos 5000+ hakijoita vain 2%. Tämä kaksinkertaistaisi heidän luokkakokonsa. Tästä syystä lääketieteellisissä tiedekunnissa on oltava muita menetelmiä täyttää niiden luokat, jotka eivät edellytä hyväksyä opiskelijoiden ja odottaa, jos he osallistuvat.
muuten kuin oppilailta loppumassa tila, mikä on iso juttu, jos Luokka menee ylibuukatuksi? Toisin kuin yleisesti luullaan, lääketieteellisissä tiedekunnissa todella menettää rahaa jokainen opiskelija he ilmoittautua. Miksi näin on? Yksinkertaisesti sanottuna lääkärien kouluttaminen on kallista:
syy #1: lääketieteellisissä tiedekunnissa on käytettävä tohtoreita ja MDs tehdä suurin osa opetuksesta. Tämä tulee jyrkkä hinta, koska palkat on kilpailtava palkka MD / PhD voisi tehdä työskentely sairaalassa / laboratoriossa.
Syy #2: lääketieteelliset laitteet ovat kalliita. Kiinteät kustannukset, että perustutkintoa yliopisto on kestettävä tarjota luokkahuoneessa on niukka verrattuna lääketieteellisen koulun. Keskimääräinen lääketieteellisen koulun luokkahuoneessa yleensä koostuu kaikesta college luokkahuoneessa on ja on oltava kalliita lääketieteellisiä laitteita.
syy # 3: Lääketieteellisen koulun 3. ja 4. vuosi koostuvat kliinisistä rotaatioista, joissa lääketieteen opiskelijat työskentelevät suoraan potilaiden ja lääkäreiden kanssa. Useimmat lääkärit olisivat yhtä mieltä siitä, että he voisivat olla tuottavampia, jos heidän ei tarvitsisi samanaikaisesti opettaa lääketieteen opiskelijoita. Jos nämä lääkärit eivät olisi vastuussa lääketieteen opiskelijoista ja tehokkaampia, kuten edellä on esitetty, he eivät ansaitsisi vain enemmän sairaalalle vaan myös itselleen. Taloustieteilijät väittäisivät, että saadakseen lääkärit suostumaan tähän sinun täytyy korvata heille jotenkin. Lisäksi, hoitovirhe vakuutus pre-MDs on kallista, tarpeeksi sanoi.
lopuksi vielä viimeinen luokan ylivarausongelma on se, että tunnetuimmat lääketieteellisen koulun rankingit perustuvat 10% heidän sijoituksestaan pois lääketieteellisen koulun hyväksymisprosenteista. Tämä tarkoittaa sitä, että mitä enemmän oppilaita koulu ottaa vastaan, sitä huonompi heidän sijoituksensa on .
vastaavasti lääketieteellisissä tiedekunnissa ei voi olla ”tyhjiä paikkoja” luokassaan. Kuten edellä on esitetty, haulikko ei kuitenkaan riitä opiskelijoiden vastaanottamiseen. Nykyinen ratkaisu tähän ongelmaan on pahamaineinen odotuslista. Itse asiassa jotkut lääketieteellisissä tiedekunnissa, kuten Jefferson Medical College, voi kestää jopa kolmekymmentäkolme prosenttia niiden luokan alkaen waitlist kunkin syklin.
yksi odotuslistan keskeisistä eduista on se, että valintakomiteat voivat arvioida hakijoiden kiinnostusta. Jos lääketieteellinen koulu sokeasti hyväksytty päteviä hakijoita, niin suuri osa hyväksytyistä hakijoista ei voi osallistua ja lääketieteellisen koulun ”tuotto” (#matriculating opiskelijat jaettuna #hyväksytty) laskisi, mikä huononee koulun sijoitusta. Waitlisted opiskelijat, jotka haluavat sisäänpääsy voi osoittaa kiinnostusta kautta erilaisia päivityksiä. Näin koulut voivat hyväksyä pätevimmät hakijat, jotka ovat todennäköisimmin osallistua, parantaa saantoa ja samalla ylioppilastutkinto pätevin ja intohimoinen Luokka mahdollista. Waitlist on myös hyödyllinen, koska se tarjoaa mahdollisuuden opiskelijoille ”viivalla” välillä hyväksymisen ja hylkäämisen aikaa vahvistaa niiden soveltamista.
koulut käyttävät joskus jonotuslistoja pehmeämpänä tapana päästää hylätyt hakijat alas. Todisteena tästä on se, että joissakin tapauksissa jonotuslistalta hyväksytään nolla opiskelijaa. On tosiaan harvinaista, että lääketieteellisessä tiedekunnassa tehty haastattelu hylätään suoralta kädeltä haastattelun jälkeen. Nämä tosiasiat, sekä tieto siitä, että jotkut koulut, jotkut Vuodet, vetää suuri määrä opiskelijoita pois odotuslistalta tekee arvioinnista mahdollisuuden saada hyväksyntää odotuslistalta arvaamaton. Kaikki tämä tarkoittaa sitä, että lääkintäkoulujen toiveikkaiden on oltava valmiita ainakin joidenkin koulujensa odotuslistalle. Vuosina 2015-2016 jokainen hakija haki keskimäärin 12 koulua, mutta keskimääräinen hyväksymisaste oli selvästi alle 10 prosenttia.
nyt kun on selvinnyt, miksi odotuslista on hyödyllinen lääketieteellisille tiedekunnille, tarkastellaan sitä hakijanäkökulmasta. Miten tämä turhauttava prosessi korkeat panokset, vedetty ulos odottaa ilman takuita vaikuttaa hakijoita? Auttaako tämä prosessi hakijoita kehittämään kärsivällisyyttä hyveenä? Auttaako kärsivällisyys myös niitä opiskelijoita, jotka valmistuvat lääkärikoulutukseen ja heidän tulevaan uraansa? Ja lopuksi, onko olemassa inhimillisempää tapaa opettaa lääkäreille kärsivällisyyttä?
yksi mahdollinen hyöty on se, että odotus voi tehdä ylioppilaat kiitollisemmiksi saamastaan paikasta, mikä myöhemmin motivoi oppilaita oppimaan ja pitämään lääketieteen elämän ankaruutta lahjana. Nämä näkymät voisivat olla hyödyllisiä opiskelijoille, jotka aloittavat vaivalloisen koulutusprosessin, jota seuraa vaativa ura. Lisäksi ehkä tällainen prosessi välttämättä valitsee hakijoita, joilla on omistautumista ja sitkeyttä kestää nämä odotusajat.
lisäksi kärsivällisyys on tärkeä ominaisuus kiireisille lääkäreille, sillä se on epäilemättä tarpeen terveydenhuoltojärjestelmän päivittäisessä monimutkaisuudessa. Kärsivällisyydestä tulee entistä tärkeämpää vuorovaikutuksessa potilaiden kanssa, erityisesti vastoinkäymisten kanssa. Nämä tilanteet vaativat kärsivällistä myötätuntoa: aikaa kuuntelemiseen, lisäselvitysten antamiseen ja siihen, että potilaille annetaan aikaa käsitellä tilanteensa. Tällä tavoin kärsivällisyys tulee keskeiseksi asianmukaisen potilashoidon tarjoamisessa ja läheisyyden edistämisessä lääkäri-potilas-suhteessa.
vaihtoehtoisesti on mahdollista, että hakemusten jättöpisteeseen on aiemmin valittu malttia edeltäviä lääkkeitä hakevia. Hakijoiden kohtuuton odottaminen hakuprosessien aikana voi aiheuttaa tarpeetonta ylimääräistä stressiä ja ahdistusta lääketieteen opiskelijoille. Stressi ja ahdistus eivät ole hyvänlaatuisia ja liittyvät merkittäviin sosiaalisiin ja fysiologisiin haittoihin, joita on harkittava huolellisesti ennen kuin hakijat altistetaan tälle prosessille. Hakijat saattavat esimerkiksi välttää sosiaalisia ympäristöjä pelätessään joutuvansa selittämään perheelleen ja ikätovereilleen joutuneensa jonotuslistalle.
jatkuva stressi on puolestaan yhdistetty terveysongelmiin, kuten kohonneeseen verenpaineeseen ja ruoansulatuskanavan ongelmiin. Lisäksi tällainen stressi jo varhain koulutuksessa voi osaltaan aiheuttaa suurta loppuunpalamista, tyytymättömyyttä uralla ja itsemurhien suurta määrää lääkärien ja koulutuksessa olevien keskuudessa.
olisiko näistä syistä erilainen järjestelmä ilman laajaa, monitulkintaista odottelua inhimillisempi ja myötätuntoisempi vaihtoehto nykyjärjestelmälle? Jos lääketieteen opiskelijoiden odotetaan olevan myötätuntoisia, eikö lääketieteellisen koulutusjärjestelmän pitäisi näyttää esimerkkiä?
kaiken tämän sanottuani toivon, että ymmärrätte nyt paremmin, miksi nykyinen hakuprosessi vaatii niin paljon kärsivällisyyttä. Edelleen, toivon, että tämä artikkeli rohkaisee sinua pohtimaan etuja ja haittoja meidän nykyinen hakuprosessi ja miten sitä voitaisiin parantaa samalla ylioppilaiden laadukkaita yksilöitä, joilla on kärsivällisyyttä hyve. On selvää, että lääkäriksi ei voi tulla ilman potilaita. Eikä sinusta voi tulla hyvää lääkäriä ilman kärsivällisyyttä. Vaikka ei täydellinen järjestelmä, valitsemalla kärsivällisyyttä yhdessä liuta muita ominaisuuksia, lääketieteellisissä tiedekunnissa toivottavasti matriculate opiskelijoille kyky kohdella potilaita kärsivällisesti, ohjaamalla niitä me välitämme myötätuntoisesti läpi monimutkaisia elämän ja kuoleman.
tekijästä
Josh Newman on lääketieteen opiskelija Sidney Kimmel Medical Collegen vuoden 2019 luokalla.
lainaukset:
api.wikia.com (nimikkokuva)
ivycoach.com (kuva 1)
collegeconfidential.com (kuva 2)
marketdesigner.blogspot.kom (kuva 3)