Il n’existe aucun moyen sûr de prévenir la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (NIPN); cependant, vous pouvez prendre certaines mesures pour gérer vos symptômes. Pendant le traitement, votre équipe soignante vous interrogera sur vos symptômes et vous examinera pour voir si le NIPN s’aggrave. Votre équipe peut avoir besoin de retarder votre traitement, d’utiliser de plus petites doses de médicaments de chimiothérapie ou d’arrêter le traitement avec le médicament à l’origine de la NIPC jusqu’à ce que vos symptômes se soient améliorés. Ces mesures doivent être prises immédiatement pour éviter des dommages à long terme qui ne s’amélioreront pas.
Le NIP peut-il être traité?
Le traitement peut souvent soulager certains des symptômes du NIPN. Parfois, ces symptômes disparaissent peu de temps après la fin du traitement. Cependant, parfois, ils durent beaucoup plus longtemps et nécessitent un traitement à long terme. Une NIP sévère peut ne jamais disparaître.
Le traitement est principalement administré pour soulager la douleur pouvant survenir avec le NIPN. Certains des médicaments utilisés sont:
- Stéroïdes pendant une courte période jusqu’à ce qu’il soit mis en place le traitement à long terme
- Patchs ou crèmes avec des anesthésiques qui peuvent être placés directement sur la zone douloureuse (par exemple, des patchs de lidocaïne ou de crème de capsaïcine)
- antidépresseurs, souvent à des doses plus faibles que celles utilisées pour traiter la dépression
- médicaments anti-épileptiques, utilisés pour aider à soulager de nombreux types de douleurs nerveuses
- Opioïdes ou narcotiques, lorsque la douleur est sévère
Les chercheurs étudient des médicaments qui pourraient être plus efficaces pour soulager ce type de douleur. Il faudra probablement plus d’une tentative pour déterminer ce qui vous convient le mieux.
D’autres traitements qui peuvent être essayés pour soulager la douleur nerveuse et ses effets sur votre vie comprennent:
- stimulation nerveuse électrique
- ergothérapie
- Physiothérapie
- Thérapie de relaxation
- Visualisation guidée
- Distraction
- Acupuncture
- Biofeedback
¿ Que puis-je faire pour faire face au CIPN?
Il y a certaines choses que vous pouvez faire pour mieux gérer vos symptômes du NIPC, telles que:
- Parlez à votre médecin ou à votre infirmière de tout problème que vous rencontrez dans la vie quotidienne. Ils peuvent vous suggérer des moyens de vous sentir mieux ou de mieux travailler
- Si vous prenez des analgésiques, utilisez-les comme prescrit par votre médecin. La plupart des analgésiques fonctionnent mieux s’ils sont pris avant que la douleur ne s’aggrave. Consultez Douleur liée au cancer pour en savoir plus sur la douleur, comment en parler et comment la gérer
- Évitez les choses qui semblent aggraver votre NIPC, telles que des températures chaudes ou froides, des vêtements ou des chaussures serrés
- Donnez-vous plus de temps pour faire les choses. Demandez de l’aide à des amis pour des tâches que vous trouvez difficiles à faire
- Ne buvez pas d’alcool. Il peut causer des lésions nerveuses par lui-même et pourrait aggraver le CIPN.
- Si vous êtes diabétique, vérifiez votre glycémie. Une glycémie élevée peut endommager les nerfs.
- Si la constipation est un problème, suivez les recommandations de votre médecin concernant les laxatifs et l’exercice. Buvez beaucoup d’eau et mangez des fruits, des légumes et des grains entiers pour obtenir suffisamment de fibres.
- Si vous avez une neuropathie aux pieds, asseyez-vous autant que possible, y compris en vous brossant les dents ou en cuisinant.
- Si votre neuropathie est permanente, votre médecin peut vous recommander un ergothérapeute (ergothérapeute). Il existe des experts qui aident les gens à mener une vie plus normale malgré les limitations physiques
¿ Que dois-je faire pour éviter les blessures?
Lorsque le NIPN affecte votre sentiment, vous êtes plus susceptible d’être blessé par accident. Voici quelques choses que vous pouvez faire pour rester en sécurité:
- Si vous avez le CIPN sur les mains, soyez très prudent lorsque vous utilisez des couteaux, des ciseaux, des couteaux et d’autres objets tranchants. Utilisez-les uniquement lorsque vous pouvez vous concentrer pleinement sur votre tâche.
- Protégez vos mains avec des gants lors du nettoyage, du jardinage ou des réparations domestiques
- Prenez soin de vos pieds. Vérifiez-les une fois par jour pour détecter toute blessure ou plaie ouverte.
- Portez toujours des chaussures qui couvrent tout votre pied lorsque vous marchez, même à la maison. Parlez à votre médecin de chaussures ou de semelles spéciales qui peuvent aider à protéger vos pieds.
- Assurez-vous de toujours avoir des moyens de tenir si vous risquez de trébucher en marchant. Les mains courantes dans les couloirs et les salles de bains peuvent vous aider à garder votre équilibre. Un marcheur ou une canne peut vous apporter un soutien supplémentaire.
- Utilisez des veilleuses ou des lampes de poche lorsque vous vous levez dans l’obscurité
- Protégez-vous des blessures dues à la chaleur. Placez les chauffe-eau entre 40,6 °C (105 °F) et 48 °C (120 °F).9 ºC) pour réduire le risque de brûlures lors du lavage des mains. Utilisez des mitaines et des lave-vaisselle pour manipuler des plats chauds, des grillades ou des casseroles. Vérifiez la température de l’eau du bain avec un thermomètre.
- Gardez vos mains et vos pieds au chaud et bien couverts par temps froid. Par exemple, pensez à porter une paire de gants dans votre voiture. Évitez les températures extrêmes.
¿ Quelles questions dois-je poser au sujet du RCIP?
Voici quelques questions que vous voudrez peut-être poser à votre équipe de soins de santé:
- ¿ La chimiothérapie que je reçois est-elle susceptible de provoquer une NIPN?
- Ai-je un risque élevé de développer une NIPN?
- Quels symptômes dois-je surveiller et signaler?
- Avez-vous traité le CIPN chez d’autres patients? Comment ? Ça a marché ?
- Si mon NIP s’aggrave et est très douloureux, mon plan de traitement changera-t-il?
- Est-il probable que mon NIP s’améliorera ou disparaîtra après la fin du traitement?
Parlez à votre équipe de soins de santé
Il est important de travailler en étroite collaboration avec votre médecin ou votre infirmière pour gérer la neuropathie périphérique causée par la chimiothérapie. Parlez à votre médecin de tout changement dans votre ressenti et de tout problème que vous rencontrez avec la marche ou la tenue d’objets. Dites à votre médecin comment vos symptômes affectent les choses que vous faites tous les jours.
Si vous prenez des médicaments contre le CIPN, assurez-vous d’informer votre médecin si les médicaments aident et si de nouveaux problèmes surviennent. Vous pouvez également demander à votre médecin si vous pouvez participer à un essai clinique pour vous aider à faire face à votre NIP.
Si vous êtes préoccupé par la façon dont un traitement futur pourrait affecter votre qualité de vie, parlez à votre médecin de ce qui est le plus important pour vous. N’oubliez pas que vous seul pouvez décider si vous souhaitez recevoir ou continuer à recevoir un certain traitement.