Medicare in Nevada

Medicare iscrizione in Nevada

A partire dalla metà del 2020, c’erano 545.535 persone iscritte a Medicare in Nevada, pari a circa il 17 per cento della popolazione dello stato.

La maggior parte degli americani diventano ammissibili per l’iscrizione Medicare quando si rivolgono 65. Ma l’ammissibilità Medicare viene attivata anche per i più giovani se sono disabili e hanno ricevuto prestazioni di invalidità per 24 mesi (le persone con SLA o malattia renale allo stadio terminale non devono aspettare 24 mesi per iniziare la copertura Medicare). In Nevada, il 13 per cento dei beneficiari di Medicare sono sotto l’età di 65 e ammissibili per Medicare a causa di una disabilità piuttosto che l’età. A livello nazionale, il 15 per cento di tutti i beneficiari di Medicare-quasi 10 milioni di persone – sono ammissibili a causa di disabilità.

• Leggi la nostra guida al periodo di iscrizione aperta di Medicare.
• Comprendi la differenza tra Medigap, Medicare Advantage e Medicare Part D (inclusi suggerimenti per scegliere la migliore combinazione di copertura per soddisfare le tue esigenze).

Medicare Advantage in Nevada

Nella maggior parte delle aree degli Stati Uniti, i piani privati Medicare Advantage sono disponibili come alternativa al Medicare originale.

In 2019, alcune delle contee del Nevada non avevano piani Medicare Advantage disponibili per l’acquisto (il Nevada ha contee 16 più Carson City e solo nove di loro avevano piani Medicare Advantage disponibili in 2019). Ma tutte le aree del Nevada hanno Medicare Advantage piani disponibili nel 2020, con l’aggiunta di Lazo Healthcare, che è entrato nel mercato in Nevada con un piano MSA. La disponibilità del piano in 2020 varia da un solo piano (da Lazo Healthcare) in diverse contee, a 36 piani nella contea di Clark.

Ma le contee che non avevano piani di vantaggio disponibili prima del 2020 tendono ad avere popolazioni molto basse. Nonostante il fatto che quasi la metà delle contee del Nevada non avesse piani di Medicare Advantage in vendita, il 35% dei beneficiari di Medicare dello stato era iscritto nei piani di Medicare Advantage a partire dal 2018, rispetto al 34% a livello nazionale. Ed entro luglio 2020, il numero di persone iscritte a piani Medicare privati in Nevada si attestava a 219.979 persone, che era il 40 per cento della copertura totale Medicare iscrizione dello stato; gli altri 325.556 beneficiari avevano Medicare originale. Tra agosto 2019 e luglio 2020, l’iscrizione a Medicare Advantage in Nevada è aumentata di 19.000 persone, mentre l’iscrizione originale a Medicare è diminuita di quasi 7.000 persone.

Le persone che si iscrivono a Medicare originale ottenere la loro copertura direttamente dal governo federale, e hanno accesso a una rete nazionale di fornitori. Ma gli iscritti Medicare originali hanno bisogno di una copertura supplementare (da un piano sponsorizzato dal datore di lavoro, Medicaid o piani acquistati privatamente) per cose come farmaci da prescrizione e costi di tasca propria.

Medicare originale include Medicare Parte A (servizi ospedalieri ospedalieri) e Parte B (servizi ambulatoriali). Medicare Advantage include tutti i vantaggi delle parti Medicare A e B, e i piani di solito hanno anche vantaggi aggiuntivi, come la copertura di farmaci da prescrizione Parte D integrata, la copertura dentale e la visione e programmi extra come le appartenenze in palestra e una hotline infermiera 24 ore. Ma le reti di provider e le aree di servizio sono limitate con Medicare Advantage, e i costi out-of-pocket (deducibili, copays e coassicurazione) sono spesso superiori a quelli che sarebbero sotto Medicare originale più un piano Medigap. Ci sono pro e contro di entrambe le opzioni e nessuna soluzione unica che funzioni per tutti.

Il periodo elettorale annuale di Medicare (dal 15 ottobre al 7 dicembre di ogni anno) consente ai beneficiari di Medicare di passare dall’iscrizione a Medicare Advantage a Medicare Original (e aggiungere, eliminare o passare a un diverso piano di prescrizione Medicare Part D). Gli iscritti a Medicare Advantage hanno anche la possibilità di passare a un piano Advantage diverso o a Medicare originale durante il periodo di iscrizione aperta a Medicare Advantage, che va dal 1 ° gennaio al 31 marzo (durante questa finestra può essere apportata una sola modifica al piano).

Medigap in Nevada

Medicare originale non limita i costi out-of-pocket, così la maggior parte degli iscritti mantenere una qualche forma di copertura supplementare. Più della metà dei beneficiari Medicare originali ottenere la loro copertura supplementare attraverso un piano sponsorizzato dal datore di lavoro o Medicaid. Ma per coloro che non lo fanno, i piani Medigap (noti anche come piani di supplemento Medicare) pagheranno alcuni o tutti i costi out-of-pocket (deducibili e coassicurazione) che altrimenti avrebbero dovuto pagare se avessero solo Medicare originale.

I piani Medigap sono venduti da compagnie di assicurazione private, ma i piani sono standardizzati secondo le regole federali. Ci sono dieci diversi progetti di piani (differenziati per lettere, da A a N) e i benefici coperti da un particolare piano (Piano G, Piano K, ecc.) sono gli stessi indipendentemente da quale assicuratore vende il piano. Ciò rende più facile per i consumatori confrontare i piani e fare la loro scelta in base a fattori come il prezzo e il servizio clienti, sapendo che la copertura sarà la stessa indipendentemente da quale compagnia assicurativa fornirà il piano.

32 compagnie di assicurazione offrono piani Medigap in Nevada a partire dal 2020. Quasi tutti usano il punteggio di età raggiunto, il che significa che i premi mensili dei singoli iscritti aumentano man mano che invecchiano, indipendentemente da quanti anni avevano quando hanno acquistato la polizza. Secondo un’analisi AHIP, i residenti del Nevada 95,795 sono stati arruolati nella copertura Medigap a partire da 2018.

A differenza di altre coperture private Medicare (Medicare Advantage e Medicare Part D piani), non esiste una finestra di iscrizione aperta annuale per i piani Medigap. Invece, le regole federali forniscono una finestra di sei mesi una tantum quando la copertura Medigap è garantita-problema. Questa finestra inizia quando una persona è almeno 65 e iscritti a Medicare Parte B (è necessario essere iscritti sia in parte A e Parte B per acquistare un piano Medigap). È essenziale acquistare la copertura in modo tempestivo durante questa finestra; se si applica per un piano Medigap dopo che si conclude, le compagnie di assicurazione sono autorizzati a utilizzare la sottoscrizione medica per determinare l’idoneità per la copertura e il premio mensile.

Le persone che non hanno ancora 65 anni possono iscriversi a Medicare se sono disabili e hanno ricevuto prestazioni di invalidità per almeno due anni, o se hanno SLA o malattia renale allo stadio terminale; il 13% dei beneficiari del Nevada Medicare ha meno di 65 anni. Ma le regole federali non garantiscono l’accesso ai piani Medigap per le persone che hanno meno di 65 anni. La maggior parte degli stati hanno implementato regole per garantire che i beneficiari disabili Medicare hanno almeno un certo accesso ai piani Medigap, ma Nevada non è uno di loro.

Nevada non richiede assicuratori Medigap per offrire una copertura per le persone sotto i 65 anni. A partire dal 2020, la guida Medigap del Nevada indica che esiste un assicuratore che offre il piano Medigap A ai beneficiari di età inferiore ai 65 anni, ma lo strumento Medicare Plan finder indica che nessun assicuratore lo fa effettivamente (negli anni precedenti, Transamerica Life Insurance Company ha offerto il piano Medigap A agli iscritti sotto i 65 anni in Nevada—anche se con un premio La divisione assicurativa del Nevada ha confermato in 2018 che non ci sono altre opzioni di copertura supplementare per gli iscritti a Medicare under-65 (cioè, nessun pool ad alto rischio statale o programma simile). Ma i beneficiari di Medicare che hanno meno di 65 anni hanno la possibilità di iscriversi a qualsiasi piano Medicare Advantage disponibile offerto nella loro area, a meno che non abbiano una malattia renale allo stadio terminale (a partire dal 2021, le persone saranno in grado di iscriversi ai piani Medicare Advantage anche se hanno una malattia renale allo stadio terminale).

Anche se non sembrano esserci piani Medigap disponibili per le persone sotto i 65 anni in Nevada, quegli individui ottengono l’accesso a tutti i piani Medigap disponibili quando compiono 65 anni. A quel punto, hanno il normale periodo di iscrizione aperto di sei mesi per Medigap.

Sebbene l’Affordable Care Act abbia eliminato le esclusioni di condizioni preesistenti nella maggior parte del mercato dell’assicurazione sanitaria privata, tali regole non si applicano ai piani Medigap. Gli assicuratori Medigap possono imporre una condizione pre-esistente periodo di attesa fino a sei mesi se non hai avuto almeno sei mesi di copertura continua prima della tua iscrizione. E se fai domanda per un piano Medigap dopo la chiusura della finestra di iscrizione iniziale (supponendo che non sei idoneo per uno dei diritti di emissione garantiti limitati), l’assicuratore Medigap può considerare la tua storia medica per determinare se accettare la tua domanda e a quale premio.

Nevada Medicare Parte D

Medicare originale non fornisce copertura per i farmaci da prescrizione ambulatoriali. Più della metà dei beneficiari originali di Medicare ha una copertura medica supplementare tramite un piano sponsorizzato dal datore di lavoro (da un datore di lavoro attuale o precedente o dal datore di lavoro del coniuge) o Medicaid, e questi piani includono spesso la copertura di prescrizione.

Ma i beneficiari di Medicare che non hanno copertura di droga attraverso Medicaid o un piano di assicurazione del datore di lavoro devono ottenere Medicare parte D copertura prescrizione. Può essere acquistato come un piano stand-alone, o come parte di un piano Medicare Advantage con integrato Medicare Parte D iscrizione.

Nel 2020, ci sono 28 stand-alone Medicare Parte D piani per la vendita in Nevada, con premi mensili che vanno da circa $13 a 8 84.

A partire dalla metà del 2020, c’erano 178.998 beneficiari di Medicare in Nevada (circa un terzo della popolazione Medicare dello stato) che erano coperti da piani Medicare Part D autonomi. Un altro 210.606 aveva una copertura di prescrizione Parte D integrata con i loro piani Medicare Advantage (questo numero è aumentato drasticamente con l’iscrizione ai piani Medicare Advantage è cresciuto più velocemente rispetto all’iscrizione complessiva di Medicare in Nevada).

Medicare Parte D iscrizione è disponibile durante il periodo elettorale annuale dal 15 ottobre al 7 dicembre. Si può cambiare idea più di una volta durante questa finestra; l’ultimo piano si sceglie avrà effetto 1 gennaio del prossimo anno.

Medicare spesa in Nevada

Media per beneficiario spesa per Medicare in Nevada è stato di $9.969 nel 2018, sulla base di dati che sono stati standardizzati per eliminare le differenze regionali nei tassi di pagamento, e non ha incluso i costi per Medicare Advantage. Per-beneficiario Medicare spesa in Nevada è stato leggermente inferiore alla media nazionale di $10.096 per iscritto. La spesa era più alta in Louisiana, a $11,932, e più bassa alle Hawaii, a soli $6,971.

Medicare in Nevada: Risorse e informazioni per i beneficiari di Medicare e dei loro operatori sanitari

Hai bisogno di aiuto con la vostra applicazione Medicare in Nevada? Hai domande su ammissibilità Medicare in Nevada? È possibile contattare il Nevada State Health Insurance Assistance Program con domande relative a Medicare iscrizione in Nevada.

La divisione Nevada Aging and Disability Services offre una varietà di risorse per i beneficiari del Nevada Medicare.

L’Ufficio del Governatore per l’assistenza sanitaria dei consumatori (OCHA) fa parte del Dipartimento della Salute e dei servizi umani del Nevada e può fornire consulenza, orientamento e informazioni su una varietà di questioni relative alla salute.

Il sito web del Dipartimento della Salute e dei servizi umani del Nevada ha anche una pagina di risorse con informazioni sui programmi disponibili per aiutare i beneficiari di Medicare a basso reddito a permettersi la loro copertura e assistenza sanitaria.

Il Medicare Rights Center è una risorsa nazionale che include un sito web e un call center dove i consumatori in tutti gli Stati Uniti possono ottenere risposte a una vasta gamma di domande su Medicare.

Louise Norris è un broker di assicurazione sanitaria individuale che ha scritto sull’assicurazione sanitaria e sulla riforma sanitaria dal 2006. Ha scritto decine di opinioni e pezzi educativi sulla legge Affordable Care per healthinsurance.org. I suoi aggiornamenti sullo stato di salute sono regolarmente citati dai media che coprono la riforma sanitaria e da altri esperti di assicurazione sanitaria.