luarea terapiei hormonale post-menopauză (PHT), numită și terapie de substituție hormonală (HRT), pentru a ajuta la simptomele menopauzei poate să nu fie sigură pentru femeile care au avut cancer de sân. Dacă sunteți deranjat de simptomele menopauzei, discutați cu medicul dumneavoastră despre alte modalități de a obține ajutor.
multe femei au simptome de menopauză, cum ar fi bufeurile după tratamentul pentru cancerul de sân. Acest lucru se poate întâmpla în mod natural pe măsură ce femeile îmbătrânesc, dar poate fi cauzat și de tratamentul cancerului de sân. Unele femei pre-menopauză au simptome de menopauză ca urmare a chimioterapiei sau a medicamentelor pentru terapia hormonală utilizate pentru tratarea cancerului de sân (cum ar fi tamoxifen și inhibitori de aromatază). Femeile care au trecut de menopauză ar putea avea, de asemenea, simptome dacă ar trebui să înceteze să mai ia PHT.
pot lua terapia hormonală menopauză după cancerul de sân?
când femeile ajung la menopauză, unele aleg să ia PHT, care este alcătuit din hormoni feminini (estrogen, uneori împreună cu progesteron) pentru a ajuta la reducerea simptomelor menopauzei. Dar medicii au fost preocupați de femeile care au avut cancer de sân folosind PHT, din cauza legăturii cunoscute între nivelurile de estrogen și creșterea cancerului de sân.
un studiu clinic bine conceput (studiul obiceiurilor) a constatat că supraviețuitorii cancerului de sân care au luat PHT au fost mult mai predispuși să dezvolte un cancer de sân nou sau recurent (cancer care revine după tratament) decât femeile care nu luau medicamentele. Din acest motiv, medicii, în general, nu recomandă PHT dacă o femeie a fost tratată anterior pentru cancer de sân.
ameliorarea simptomelor menopauzei fără terapie hormonală
dacă aveți probleme cu simptomele menopauzei, cum ar fi bufeurile, discutați cu medicul dumneavoastră despre alte modalități în afară de PHT pentru a vă ajuta cu simptome specifice. Unele femei ar putea dori să încerce să ia alte medicamente non-hormonale pentru a ajuta la simptomele lor. Alții ar putea dori să încerce mai întâi alte metode pentru a vedea dacă ajută.
pierderea în greutate: unele femei consideră că pierderea în greutate ajută la simptomele menopauzei, cum ar fi bufeurile.
dieta și suplimentele alimentare: Unele femei consideră că schimbarea modului în care mănâncă, cum ar fi consumul de mese mai mici și evitarea declanșatorilor (cum ar fi alimentele picante) este utilă pentru ele.
efectele anumitor alimente și suplimente alimentare asupra simptomelor menopauzei nu sunt clare. Acest lucru nu înseamnă că nu vor ajuta, dar este important să înțelegem că dovezile care susțin utilizarea lor sunt limitate.
fitoestrogeni: acestea sunt substanțe asemănătoare estrogenului găsite în anumite plante, cum ar fi soia, trifoiul roșu și cohoshul negru. Unele femei iau suplimente care conțin aceste substanțe pentru a încerca să ajute la simptomele menopauzei.
consumul de alimente din soia pare a fi sigur pentru supraviețuitorii cancerului de sân, deși nu este clar dacă poate ajuta la ameliorarea simptomelor menopauzei. Femeile pot obține doze mai mari de fitoestrogeni în unele suplimente alimentare (cum ar fi suplimentele de soia sau izoflavonă). Cu toate acestea, nu se știe suficient despre aceste suplimente pentru a ști sigur dacă sunt sigure și dacă funcționează. Dacă aveți în vedere să luați unul dintre aceste suplimente, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră.
exerciții, tehnici de relaxare și terapii comportamentale: Unele femei consideră că aceste tipuri de abordări le ajută cu simptomele menopauzei. Deși există doar cercetări limitate care arată că aceste tehnici ar putea fi utile, este probabil să fie puțin rău în încercarea lor. Înainte de a începe orice program de exerciții fizice după ce ați fost diagnosticat cu cancer de sân, este important să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu cineva din echipa dvs. de îngrijire a sănătății.
unele cercetări au sugerat că acupunctura ar putea fi utilă în tratarea bufeurilor, deși nu toate studiile au descoperit acest lucru. Aceasta ar putea fi o altă opțiune pentru a discuta cu medicul dumneavoastră.
medicamente non-hormonale pentru bufeuri: medicamentele fără proprietăți hormonale care pot fi utile în tratarea bufeurilor includ:
- anumite medicamente antidepresive, cum ar fi venlafaxina (Effexor), citalopramul (Celexa) sau paroxetina (Paxil)*
- medicamentul nervos gabapentin (Neurontin)
- medicamentul pentru tensiunea arterială clonidină
- oxibutinina, un medicament utilizat pentru tratarea vezicii urinare hiperactive
*dacă luați tamoxifen, este important să rețineți că unele antidepresive pot interacționa cu tamoxifen și ar putea face mai puțin eficace. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre orice interacțiuni posibile între tamoxifen și orice medicamente pe care le luați.
tratamente pentru uscăciunea vaginală: uscăciunea vaginală și disconfortul pot fi simptome de menopauză deranjante pentru unele femei. Mai multe tratamente non-hormonale, inclusiv hidratante vaginale, lubrifianți și geluri, sunt disponibile pentru a ajuta la tratarea uscăciunii vaginale. Dacă acestea nu sunt utile, inserțiile hormonale cu doze mici, tabletele sau cremele care sunt introduse direct în vagin ar putea fi de ajutor. Dispozitivele care folosesc lasere sau alte forme de energie pentru a întineri țesutul vaginal sunt acum studiate, deși nu este încă clar cât de utile ar putea fi. Este important să discutați posibilele riscuri și beneficii ale acestor tratamente cu medicul dumneavoastră înainte de a decide dacă unul este potrivit pentru dumneavoastră.